Здоровье нации формируется через здоровье ее детей. Дети – это будущие ученые, инженеры, врачи, юристы, военные, астронавты, бизнесмены и носители многих других профессий, для которых профессионализм является критическим условием процветания нации. А их здоровье является важнейшим фактором их как личности, так и профессионала.
За последние годы в азербайджане достигнут значительный прогресс в развитии здравоохранения. Представлены многие виды новых услуг, значительно усовершенствованы уже существующие, увеличен охват населения столицы и регионов качественными услугами и страховым обеспечением.
В этом ключе, Азербайджан — единственная страна в регионе, где за последние 10 лет наблюдается стабильный рост числа врачей на душу населения при одновременном снижении смертности от инфекционных заболеваний почти до нуля.
Но каковы же особенности детского здравоохранения и наколько успешно происходит развитие в этом направлении?
Взаимосвязь здоровья нации и здоровья детей. В сфере общественного здравоохранения здоровье детей часто называют «опережающим индикатором» здоровья нации. Если здоровье нации — это текущий пульс страны, то здоровье детей — это её будущая траектория.
Для объяснения этой связи часто используется концепция Развития здоровья в течение жизненного пути (LCHD- Life Course Health Development) — научная идея о том, что здоровье не является набором разрозненных событий, а представляет собой непрерывный процесс, где ранний опыт диктует долгосрочные результаты.
Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье ребенка — это не просто отсутствие болезней. Это состояние физического, психического, интеллектуального, социального и эмоционального благополучия.
В отличие от здоровья взрослых, которое часто направлено на поддержание, здоровье ребенка направлено на реализацию потенциала. Здоровый ребенок — это тот, кто достигает этапов своего развития в поддерживающей и стимулирующей среде.
Связь между детским и национальным здоровьем прямая и измеримая. Некоторые ученые объясняют, что многие заболевания взрослых — такие как гипертония, диабет и болезни сердца — на самом деле закладываются еще в утробе матери или в течение первых трех лет жизни. Когда ребенок сталкивается с «токсичным стрессом» или плохим питанием, его биология «закрепляет» этот опыт. Это меняет способ экспрессии генов (эпигенетика), что приводит к более высокой «аллостатической нагрузке» (износу организма) к 40 годам.
Связь здоровья с «Человеческим капиталом». Здоровье нации — это сумма человеческого капитала страны. Здоровый ребенок с большей вероятностью останется в школе, получит высшее образование и выйдет на рынок труда как высокофункциональный взрослый.
Здоровье детей влияет на государство тремя масштабными способами:
А. Экономический эффект. Некоторые выдающиеся экономисты считают, что самая высокая экономическая отдача от любых государственных инвестиций приходится на раннее детство. На каждый $1, потраченный на здоровье и питание детей раннего возраста, государство получает до $16 прибыли в виде снижения затрат на здравоохранение, повышения налоговых поступлений и снижения уровня преступности.
Б. Смещение «бремени болезней». Если у поколения детей наблюдается высокий уровень ожирения или нелеченных нарушений нейроразвития (таких как СДВ – синдром дефицита внимания), будущий бюджет здравоохранения страны будет поглощен лечением хронических заболеваний, а не инвестициями в инновации или инфраструктуру. По сути, плохое здоровье детей сегодня создает «экономическую утечку» через 20 лет.
В. Социальная стабильность и устойчивость. Детское здоровье включает в себя ментальную и эмоциональную устойчивость. Нация со здоровыми, эмоционально стабильными детьми имеет более высокую социальную сплоченность. И наоборот, неблагоприятный детский опыт является сильным предиктором проблем с законом и зависимости от социальных пособий во взрослом возрасте.
Таким образрм, правильная постановка вопросов, каксающихся комплекса здоровья детей, позволит избежать значительных излишних расходов на здравоохранение взрослого населения, направив их на другие необходимые социальные и экономические расходы.
Наше рассмотрение касается вопросов ментального здоровья подрастающего населения, конкретно &NOV.az8212; вопросов воспитания в семье. Как отмечено выше, токсичные стрессы далеко не способствуют формированию здорового ребенка.
Как же должны относиться к воспитанию ребенка? Наблюдения показывают, что большой процент родителей предпочитает авторитарный подход, тогда как другие предпочитают потакать любой прихоти детей.
Однако, с научной точки зрения оба пути не способствуют формированию здорового, социально стабильного и эмоционально устойчивого ребенка как члена общества.
Авторитетнейший американский клинический и возрастной психолог Диана Баумринд предлложила три основных стиля, основанных на сочетании родительского контроля и теплоты. Эти стили суть авторитетный, авторитарный и либеральный.
1. Авторитарный («Строгий и жесткий») Логикатакого подхода: «Я сказал — значит так и будет», «Потому что я так сказал».
При таком подходе ребенок может вырасти «удобным» и дисциплинированным, но внутри него часто живет подавленный гнев или парализующий страх ошибки. Такие люди часто ищут внешнего одобрения и боятся проявлять инициативу.
2. Либеральный («Мягкий, без границ») Логика такого подхода: «Я хочу быть ребенку другом», «Пусть сам выбирает, что делать».
При таком подходе отсутствие границ мешает формированию самодисциплины. Ребенок вырастает с ощущением, что мир должен подстраиваться под него. При первых серьезных трудностях во взрослой жизни такие люди часто «ломаются».
3. Авторитетный («Леса, а не стены») Логика такого подхода: «Я люблю тебя и всегда на твоей стороне, но в нашем доме есть правила, которые защищают нас всех».
Это единственный путь к формированию саморегуляции ребенка и взрослого. То есть, авторитетный стиль является единственно правильным с точки зрения здоровья нации.
Когда родители выбирают Авторитетный подход (высокая теплота + высокая требовательность), они воспитывают граждан, которые:
Умеют брать ответственность (понимают, где заканчивается их свобода).
Обладают высокой эмпатией (потому что их чувства уважали в детстве).
Креативны и инициативны (потому что внутри «забора» правил им давали полную свободу ошибаться).
Нация, состоящая из людей, выросших в страхе (авторитаризм), склонна к стагнации. Нация из людей без границ (либерализм) — к хаосу. Нация из людей с развитой саморегуляцией — к устойчивому развитию.
Представляется, что выбор авторитетного стиля должен быть в интересах общества. Но чтобы сформировать такой стиль, необходимы усилия со стороны общества с подготовкой и првлечением детских психологов, начиная с детских садов, а также вовлечением родителей, их подготовкой и помощью. Как считают экономисты, вложения в эту сферу окупятся сторицей.
Шаиг Мирзаев
Доктор философии по юридическим наукам
Член Коллегии адвокатов
